أبوجا، نيجيريا — تفشي مرض الإيبولا الناجم عن فيروس نادر في الكونغو وأوغندا المجاورة حالة طوارئ صحية عامة تثير القلق على الصعيد الدولي يوم الأحد، بعد أكثر من 300 حالة مشتبه بها و88 وفاة.
وقالت منظمة الصحة العالمية إن التفشي لا يستوفي معايير حالة الطوارئ الوبائية مثل COVID-19، ونصحت بعدم إغلاق الحدود الدولية.
وقالت منظمة الصحة العالمية على X إنه تم الإبلاغ أيضًا عن حالة مؤكدة مختبريًا في عاصمة الكونغو، كينشاسا، التي تبعد حوالي 1000 كيلومتر (620 ميل) عن بؤرة التفشي في مقاطعة إيتوري الشرقية، مما يوحي بانتشار محتمل أوسع. وأشارت إلى أن المريض زار إيتوري وأن حالات مشتبه بها أخرى تم الإبلاغ عنها أيضًا في مقاطعة شمال كيفو، وهي واحدة من أكثر المقاطعات المأهولة بالسكان في الكونغو وتجاور إيتوري.
في يوم الأحد، قالت الحكومة المتمردة في غوم، أكبر مدينة في شرق الكونغو، في بيان إن أول حالة مؤكدة من الإيبولا تم اكتشافها في المدينة. وقد سافر الشخص المصاب من مقاطعة إيتوري وهو حاليًا تحت العزل، وفقًا للبيان. كانت غوم مكانًا لهجوم سريع للمتمردين في أوائل عام 2025، وأدى النزاع بين القوات المسلحة الكونغولية ومجموعة م23 المتمردة المدعومة من رواندا إلى تشريد مئات الآلاف.
الإيبولا شديد العدوى ويمكن أن ينتقل عبر سوائل الجسم مثل القيء، الدم أو السائل المنوي. المرض الذي يسببه نادر، ولكنه شديد وغالبًا ما يكون مميتًا.
يهدف إعلان الطوارئ من قبل منظمة الصحة العالمية إلى دفع وكالات المتبرعين والدول إلى اتخاذ إجراءات. وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية، فإنه يظهر أن الحدث خطير، وهناك خطر من انتشار دولي ويتطلب استجابة دولية منسقة.
في بيان منفصل على X يوم الأحد، قالت المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية في أفريقيا إن فريقًا من 35 خبيرًا من منظمة الصحة العالمية ووزارة الصحة الكونغولية وصل إلى بونيا، عاصمة مقاطعة إيتوري، مع 7 أطنان من الإمدادات الطبية الطارئة والمعدات.
إن الاستجابة العالمية للإعلانات السابقة كانت مختلطة. في عام 2024، عندما أعلنت منظمة الصحة العالمية عن تفشي مرض mpox في الكونغو وأماكن أخرى في أفريقيا حالة طوارئ عالمية، قال الخبراء في ذلك الوقت إنه لم يكن هناك تأثير كبير في الحصول على الإمدادات مثل اختبارات التشخيص، والأدوية واللقاحات بسرعة إلى البلدان المتأثرة.
تقول السلطات الصحية إن التفشي الحالي، الذي تم تأكيده لأول مرة يوم الجمعة، ناتج عن فيروس بونديبوغيو، وهو نوع نادر من مرض الإيبولا ليس له علاجات أو لقاحات معتمدة. على الرغم من أن أكثر من 20 تفشي للإيبولا قد حدثت في الكونغو وأوغندا، إلا أن هذه هي المرة الثالثة فقط التي يتم الكشف فيها عن فيروس بونديبوغيو.
تعد الكونغو مسؤولة عن جميع الحالات باستثناء حالتين، تم الإبلاغ عنهما في أوغندا، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
تم الكشف عن فيروس بونديبوغيو لأول مرة في منطقة بونديبوغيو الأوغندية خلال تفشي عام 2007-2008 الذي أصاب 149 شخصًا وقتل 37. المرة الثانية كانت في عام 2012، في تفشي في إيسيرو، الكونغو، حيث تم الإبلاغ عن 57 حالة و29 وفاة.
قال الدكتور ريتشارد كيتينجي، رئيس العمليات في مركز العمليات الطارئة للصحة العامة، جزء من المعهد الوطني للصحة العامة في الكونغو، إنه وصل مؤخرًا إلى إيتوري. وقال إنه على الرغم من أن المخاطر قد تكون عالية، إلا أن الكونغو قد مرت بتفشيات سابقة.
“لقد تمكنا من إدارة العديد من الأوبئة في البلاد دون علاج. وكان فيروس زائير، الذي أديرناه، أيضًا دون علاج في عدة أوبئة، ولم يمت الجميع”، قال كيتينجي لوكالة أسوشيتد برس.
قال الدكتور جان كاسيا، المدير العام لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أفريقيا، يوم السبت إن عددًا كبيرًا من الحالات النشطة لا يزال في المجتمع، وخاصة في مونغوالو، حيث تم الإبلاغ عن أول الحالات، “مما يعقد بشكل كبير جهود الاحتواء وتتبع المخالطين.”
لقد أدى النزاع العنيف مع المسلحين، المدعومين جزئيًا من قبل تنظيم الدولة الإسلامية، وكذلك الحركة المستمرة للسكان بسبب التعدين، داخل الكونغو وعبر الحدود إلى أوغندا، إلى تحد كبير لجهود الاستجابة.
أبلغ المسؤولون أولاً عن انتشار المرض في مقاطعة إيتوري، قرب أوغندا وجنوب السودان، يوم الجمعة. وفي يوم السبت، أفاد مركز السيطرة على الأمراض الإفريقي عن 336 حالة مشتبه بها و87 وفاة في الكونغو.
قراءات شائعة
“هناك عدم يقين كبير بشأن العدد الحقيقي للأشخاص المصابين والانتشار الجغرافي المرتبط بهذا الحدث في الوقت الحالي. بالإضافة إلى ذلك، هناك فهم محدود للروابط الوبائية مع الحالات المعروفة أو المشتبه بها”، قال مدير منظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس.
تشمل الحالتان في أوغندا شخصًا قيل إنه سافر من الكونغو وتوفي في مستشفى في عاصمة أوغندا، كمبالا، وآخر قالت منظمة الصحة العالمية إنه أيضًا سافر من الكونغو.
قالت منظمة الصحة العالمية إن النسبة المرتفعة من الحالات الإيجابية بين العينات المختبرة، وانتشارها إلى كمبالا وأوغندا ومجموعات الوفيات عبر إيتوري “تشير جميعها إلى تفشي محتمل أكبر بكثير مما يتم الكشف عنه والإبلاغ عنه حاليًا، مع خطر كبير محلي وإقليمي في الانتشار.”
وصف مسؤولو الصحة الأمريكيون الخطر على الأمريكيين بأنه منخفض، لكنهم لم يجيبوا بشكل مباشر على الأسئلة حول ما إذا كان أي أمريكي قد تعرض لفيروس الإيبولا في أفريقيا.
قال مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة إنه يعمل مع مسؤولي الصحة الآخرين “لضمان إدارة التفشي ومنع المزيد من انتشار الإيبولا”، قال الدكتور ساتييش بيللاي، مدير استجابة مركز السيطرة على الأمراض للتفشي، في اتصال مع الصحفيين يوم الأحد.
لدى الوكالة مكتب به 30 موظفًا في الكونغو، وتعمل على نشر المزيد من العاملين في مركز السيطرة على الأمراض للاستجابة للتفشي، وفقًا لما قاله بيللاي.
أصدرت الوكالة يوم الجمعة إرشادات سفر تحث الأميركيين على السفر إلى الكونغو و أوغندا لتجنب الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض مثل الحمى وألم العضلات والطفح الجلدي. كما أن مركز السيطرة على الأمراض “يضع تدابير مناسبة لتحديد الأفراد الذين تظهر عليهم أي أعراض” في نقاط الدخول، وقال بيللاي، لكن مسؤولي مركز السيطرة على الأمراض لم يجيبوا على الأسئلة التي تلت ذلك والتي تطلب المزيد من التفاصيل.
قال كاسيا إن الكشف البطيء أخر الاستجابة ومنح الفيروس الوقت للانتشار.
“بدأ هذا التفشي في أبريل. حتى الآن، لا نعرف الحالة الأساسية. يعني ذلك أننا لا نعرف مدى اتساع هذا التفشي”، قال كاسيا، مستخدمًا مصطلح الحالة القابلة للاكتشاف الأولى لتفشي وباء.
أول حالة مشبوهة معروفة، وهي رجل يبلغ من العمر 59 عامًا، تطورت لديه الأعراض في 24 أبريل وتوفي في مستشفى في إيتوري في 27 أبريل.
بحلول الوقت الذي نبهت فيه السلطات الصحية لأول مرة حول التفشي في وسائل التواصل الاجتماعي في 5 مايو، كان هناك 50 وفاة قد تم تسجيلها بالفعل، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض الأفريقي.
قالت منظمة الصحة العالمية إنه تم الإبلاغ عن أربع حالات وفاة على الأقل بين العاملين في الرعاية الصحية الذين أظهروا أعراض الإيبولا.
ساهم كاتب وكالة أسوشيتد برس مايك ستوب في نيويورك.
