نيويورك — يمكن أن ينتشر تفشي الإيبولا في وسط أفريقيا إلى 20.000 حالة أو أكثر، اعتمادًا على سرعة عزل الأشخاص المصابين لـ إبطاء انتشار العدوى، وذلك وفقًا لتحليل جديد قدمه مسؤولون صحيون أمريكيون.
نشرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مجموعة من السيناريوهات التي تم إنشاؤها بواسطة نماذج حاسوبية يوم الجمعة، تتراوح بين 10.000 حالة إلى أكثر من 20.000. إذا كانت دقيقة، فإن أسوأ الحالات قد تقترب من أسوأ تفشي للإيبولا في التاريخ، وهو وباء غرب أفريقيا من 2014 إلى 2016 – الذي أسفر عن أكثر من 28.000 حالة تم الإبلاغ عنها وأكثر من 11.000 وفاة.
قال الدكتور ساتيش بيلاي، مدير الاستجابة للايبولا في مركز السيطرة على الأمراض، في إحاطة مع الصحفيين: “بدون تدخلات قوية في الصحة العامة، يشير العمل النمذجي إلى أن حدوث تفشي بهذا الحجم ممكن.”
قالت جينيفر نوزو، مديرة مركز الأوبئة في جامعة براون، إن النمذجة “تؤكد ما كنا نشعر بالقلق بشأنه منذ البداية: هذا التفشي يتبع مسارًا خطيرًا” إذا لم يتم اتخاذ المزيد من الإجراءات لوقف انتشار الإيبولا.
لكنها حذرت من أنه يمكن أن يكون من الصعب للغاية التنبؤ بكيفية تقدم التفشي. وأضافت: “لا أعتقد أنه ينبغي قراءة الكثير في الأرقام المحددة. من الصعب حقًا أن تُجري توقعات دقيقة عندما يكون لديك بيانات محدودة.”
قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يوم الجمعة إن هناك حوالي 400 حالة مؤكدة، بما في ذلك 63 وفاة. ويقول الخبراء إنه من المحتمل أن يكون هناك آخرون لم يتم تشخيصهم أو الإبلاغ عنهم.
تنتشر الفيروسات التي تسبب مرض الإيبولا من خلال الاتصال بالسوائل الجسدية مثل القيء والدم والسائل المنوي. لا توجد علاجات أو لقاحات محددة لفيروس بوندبوجيو الذي هو في قلب التفشي الحالي. غالبًا ما تكون هذه المرض قاتلة.
أعلنت منظمة الصحة العالمية عن التفشي كـ حالة طوارئ صحية عالمية في مايو. يعتقد بعض الخبراء أن الإصابات قد تحدثت في فبراير، ولكن المسؤولين الصحيين قاموا في البداية بفحص نوع مختلف من فيروس الإيبولا.
تعقدت الاستجابة للتفشي بسبب الصراع المسلح بين حكومة الكونغو ومجموعة متمردي M23 المدعومة من رواندا، فضلاً عن الهجمات التي شنتها مجموعة مرتبطة بالدولة الإسلامية تُعرف بالتحالف الديمقراطي. ويقول المسؤولون إن العنف قد تسبب في تشريد هائل للأشخاص الذين يعيشون في مناطق النزاع.
في وقت سابق من هذا الأسبوع، قالت نوزو إن المخاطر على الولايات المتحدة تبدو منخفضة. “لا أعتقد أنه سيناريو سيأتي هنا وينتشر على نطاق واسع”، أخبرت الصحفيين. وأعادت مراكز السيطرة على الأمراض تأكيد هذا التقييم في مقال صدر يوم الجمعة.
يرجع ذلك جزئيًا إلى القرارات التي اتخذتها الحكومة الأمريكية لمنع دخول الأشخاص الذين ليس لديهم جوازات سفر أمريكية، فضلاً عن حاملي البطاقة الخضراء الأمريكية الذين زاروا الكونغو أو أوغندا أو جنوب السودان في الأيام الـ21 الماضية. أيضًا، يخضع الأشخاص الذين يحملون جوازات سفر أمريكية وسافروا إلى تلك الدول لعمليات فحص صحية ويتم توجيههم إلى أربعة مطارات لتلقي المسافرين.
قراءات شعبية
تقرير النمذجة لمراكز السيطرة على الأمراض يحاول التنبؤ بكيفية تطور الأمور، اعتمادًا على عوامل مختلفة – بما في ذلك عدد الإصابات والوفيات التي حدثت بالفعل، ومدى نجاح المستجيبين في تحديد وعزل الأشخاص المصابين بسرعة قبل أن يتمكنوا من نشر العدوى للآخرين.
افترض أن حوالي 50 شخصًا قد توفوا وأن حوالي 20% من الأشخاص المصابين تم عزلهم بنجاح بحلول أواخر مايو، تشير معظم المحاكاة إلى أن هناك على الأقل 20,000 حالة و4,000 وفاة ستحدث في أفريقيا خلال ثلاثة أشهر.
قال بيلاي إن معدل العزل الفعلي غير معروف ولكنه يعتبر “في الطرف الأدنى من السيناريوهات” التي نمذجة وفقًا لها مراكز السيطرة على الأمراض.
يمكن أن تؤدي معدلات العزل الأعلى، مثل 50% أو 70%، إلى أن يكون عدد الحالات أقرب إلى 10,000، وفقًا لما قاله مسؤولو مراكز السيطرة على الأمراض. ولكن إذا كان العدد الفعلي للوفيات أكبر في أواخر مايو مما هو معترف به حاليًا، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم النتائج، كما قال مسؤولو مراكز السيطرة على الأمراض.
أثبتت بعض النمذجة التي قامت بها مراكز السيطرة على الأمراض خلال تفشي الإيبولا الكبير في غرب أفريقيا أنها غير دقيقة بشكل كبير. أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض أرقام النموذج في 2014، عندما كانت الوباء خارج عن السيطرة وسعى المسؤولون الصحيون الدوليون بسرعة لبناء استجابة.
قدرت مراكز السيطرة على الأمراض أنه في أسوأ سيناريو حيث لا يتم القيام بأي شيء، قد يصاب ما يصل إلى 1.4 مليون شخص. وقد تبين أن هذا الرقم كان أكثر من 50 مرة أعلى مما حدث بالفعل.
___
تتلقى إدارة الصحة والعلوم في الأسوشييتد برس دعمًا من مؤسسة هوارد هيوز الطبية وإدارة التعليم العلمي ومن مؤسسة روبرت وود جونسون. ويقع على عاتق الأسوشييتد برس وحدها مسؤولية جميع المحتويات.
