بعد أن كانت الموقع المفضل لشركات الأدوية العالمية، أصبحت أوروبا الآن تحت ضغط سياسات التجارة وأسعار الأدوية العدائية للرئيس دونالد ترامب من جهة، وثورة التكنولوجيا الحيوية في الصين من جهة أخرى.
تعتبر صناعة الأدوية ركيزة أساسية لاقتصاد أوروبا، ولكن تراجع القدرة التنافسية في القارة دفع الشركات للبحث عن استثمارات في أماكن أخرى. والمشكلة ليست اقتصادية فقط. فإطلاق الأدوية الحيوية الجديدة بات مهددًا، حيث discouraging الأسعار والقوانين الشركات من إطلاقها في القارة.
إن عدم اليقين في الولايات المتحدة وتهديد الأسعار الأكثر تفضيلاً “أعطى شركات الأدوية رافعة للتفاوض مع الحكومات أو المنظمين الأوروبيين”، كما قال محلل الرعاية الصحية في ING ديدريك ستاديغ لـ CNBC، مشيرًا إلى سياسة ترامب التي تحدد سعر الدواء في الولايات المتحدة بأدنى سعر تدفعه دولة مماثلة أخرى.
في غضون ذلك، برزت الصين كقائدة في التكنولوجيا الحيوية – محرك الابتكار في صناعة الأدوية. تبحث الشركات العالمية بشكل متزايد عن الابتكار في الصين وقد تجد فيها داءها الضخم التالي.
من الريادة إلى التراجع
على مدى عقود، كانت أوروبا مختبر العالم بلا منازع. في عام 1990، جرى تقريبًا نصف البحث والتطوير العالمي في أوروبا، وحوالي ثلثه في الولايات المتحدة، وفقًا لأبحاث ING. اليوم، ارتفعت حصة الولايات المتحدة من البحث والتطوير إلى 55%، بينما انخفضت حصة أوروبا إلى 26%.
لقد أبدت الشركات انزعاجها لعقود من الأسواق المالية المجزأة في أوروبا، واعتماد سوق واحد لأسعار وأبحاث السريرية، وسياسات سداد غير منتظمة.
لقد “حققت التعريفات الأميركية والسياسات المتعلقة بالأسعار الأكثر تفضيلا نوعًا من الإلحاح في النقاش بطريقة لم نرها من قبل”، كما قال ستاديغ.
تتعامل واشنطن بشكل متزايد مع التكنولوجيا الحيوية وسلاسل الإمداد كقضية أمن قومي، مشددة على أهمية بقاء سلاسل إمداد الأدوية على الأرض الأميركية.
وفي الوقت نفسه، تطورت الصين إلى رائد في الابتكار، حيث أبرمت صفقات كبيرة مع شركات الأدوية العالمية للوصول إلى علمها المبكر.
قبل عشر سنوات، كانت الجزيئات التي تطورها الصين تشكل فقط 4% من خط الأنابيب العالمي. اليوم، تمثل تقريبًا ثلثه، وفقًا لـ ING.
“تشير الترخيص المستمر، وجمع الأموال المستهدف، والعلوم المتميزة إلى أن ميزة بيولوجيا الأدوية في الصين ستظل قائمة على الأرجح على الرغم من تصاعد الاحتكاكات الجيوسياسية،” وفقًا لتقارير PitchBook في يناير.
وجدت ورقة نشرت في وقت سابق من هذا العام من قبل الباحثين في جامعة بوكوني أن الولايات المتحدة “تمكنت باستمرار من جذب والاحتفاظ بأنشطة البحث والتطوير داخل أراضيها، بينما تظهر الصين كأكبر متلق صافٍ للأبحاث والتطوير الأجنبية على مستوى العالم.”
سياسات أميركية عدائية
في الأسبوع الماضي، فرضت الولايات المتحدة تعريفات جديدة على الأدوية المميزة تصل إلى 100%. ولكنها ستطبق فقط على شركات الأدوية التي لم تتوصل بعد إلى صفقات مع الرئيس لتخفيض أسعار الأدوية للأميركيين، مما يعني أنها ستؤثر تأثيرًا محدودًا على العديد من الشركات.
ومع ذلك، تمثل التعريفات “دفعًا آخر لأوروبا لتكون أخيرًا قادرة على تحسين قدرتها التنافسية”، وتزيد من عدد نقاط الضغط الخارجية التي تكشف عن نقاط الضعف الهيكلية في أوروبا، كما قال ستاديغ.
لا تزال الولايات المتحدة أهم سوق لشركات الأدوية، وهناك حافز كبير لدفع الشركات للإنتاج هناك لأن أسعار الأدوية المرتفعة تجعلها مربحة للغاية.
وجدت دراسة تم الاستشهاد بها بشكل متكرر من قبل مؤسسة RAND في عام 2024 أن أسعار الأدوية في الولايات المتحدة كانت تقريبًا ثلاثة أضعاف ما هي عليه في 33 دولة أخرى ذات دخل مرتفع.
لكن تسعير الدولة الأكثر تفضيلاً يهدد هوامش الربح لشركات الأدوية الأمريكية. يتعين عليهم الآن أن يقرروا ما إذا كانوا سيتأخرون في إطلاق منتجاتهم في أوروبا لتجنب اضطرارهم لعرض الدواء بأسعار أقل للمستهلكين الأميركيين، أو اعتماد سعر عالمي موحد للدواء، حتى لو كان ذلك مرتفعًا جدًا بالنسبة لبعض الأسواق.
“كل شركة عملت معها، هناك الكثير من التفكير يجري في [تلك الخيارات]”، قال شريك كبير في ماكينزي غريغ غريفز لـ CNBC في فبراير.
بالفعل، تم تعطيل بعض الأدوية التي تم إطلاقها في الولايات المتحدة من الوصول إلى أوروبا لأن الأسعار هناك أقل بكثير، وهو أمر قد يتفاقم أكثر تحت تسعير الدولة الأكثر تفضيلاً.
اعتمادًا على فئة الأدوية، فهذا يعني أن الشركات ستبدأ في اتخاذ قرارات بناءً على ما إذا كانت ستسعى إلى أحجام عالية أو قيمة عالية.
“بالنسبة للأدوية التي تعتبر القيمة هي الإجابة، سنرى تأخيرات في الإطلاقات في أوروبا”، قال ستاديغ. وإذا لم يتغير شيء، “سنرى إعادة تخصيص تدريجي للاستثمارات بعيدا عن أوروبا نحو الولايات المتحدة.”
“نحن بحاجة إلى زيادة الإنفاق والقضاء على استردادات الحكومة والضرائب – هذه السياسات حاسمة للحفاظ على الشركات في الاتحاد الأوروبي وتحسين الوصول.”ناتالي مولالمدير العام لـ EFPIA
يتفق القطاع والخبراء والشركات إلى حد كبير على أنه يجب حدوث تغيير ما.
تمتلك أوروبا القدرة على الريادة في علوم الحياة. ومع ذلك، ستستمر في فقدان المنافسة مع أجزاء أخرى من العالم ما لم تزيد الإنفاق على الأدوية الجديدة، وتقدم وصولاً أسرع للمرضى الأوروبيين، وتخلق بيئة تشغيل أفضل لشركات الابتكار، وفقًا للاتحاد الأوروبي لصناعات الأدوية والجمعيات (EFPIA).
تنفق أوروبا حوالي 1% من الناتج المحلي الإجمالي على الأدوية مقارنة بـ 2% في الولايات المتحدة و1.8% في الصين، مع بقاء إنفاق الاتحاد الأوروبي على الأدوية ثابتًا إلى حد كبير على مدى عشرين عاماً، وفقًا لرابطة التجارة.
“نحن بحاجة إلى زيادة الإنفاق والقضاء على استردادات الحكومة والضرائب – هذه السياسات حاسمة للحفاظ على الشركات في الاتحاد الأوروبي وتحسين الوصول” قالت المديرة العامة لـ EFPIA ناتالي مول لـ CNBC عبر البريد الإلكتروني.
“هذا أمر بالغ الأهمية ليس فقط للمرضى الذين سيستفيدون من وصول أسرع وأكثر عدلاً إلى الأدوية، ولكن لأوروبا أيضًا.”
بدون صناعة الأدوية، كانت أوروبا ستعاني من عجز تجاري قدره 88 مليار يورو (103 مليار دولار) بدلاً من فائض قدره 130 مليار يورو، كما قالت مول.
ما وراء التسعير
بينما تقدم الولايات المتحدة مراكز تكنولوجيا حيوية موحدة مثل بوسطن ومنطقة الخليج حيث يلتقي العلم بالتمويل، لا تزال أوروبا عبارة عن فسيفساء من 27 بيئة تنظيمية مختلفة، مما يخلق عائقًا خانقًا لهذا القطاع.
تحصل شركات التكنولوجيا الحيوية في الاتحاد الأوروبي على ما بين خمس إلى عشر مرات أقل من رأس المال الاستثماري مقارنة بنظرائها الأمريكيين، وفقًا لـ ING.
“كانت المملكة المتحدة هي الطائر الحسون في منجم الفحم،” أشار ستاديغ، مستشهدًا بـ الانسحابات الأخيرة لشركات الأدوية الكبرى من بريطانيا على الرغم من مؤسساتها ذات المستوى العالمي مثل أكسفورد وكامبريدج.
في العام الماضي، أسترازينيكا، إيلي ليلي و ميرك، المعروفة باسم MSD في أوروبا، أوقفت أو ألغت استثمارات مخططة في المملكة المتحدة، مشيرة إلى مجموعة متنوعة من القضايا في بيئة علوم الحياة.
اقرأ المزيد
في ديسمبر، أعلنت الحكومة البريطانية عن خطط لزيادة الإنفاق على الأدوية بنسبة 25% لتحسين بيئة العمل لشركات الأدوية في البلاد من خلال رفع العتبة المستخدمة لتحديد كفاءة تكاليف الأدوية.
كما قالت الحكومة إنها ستقلل من الخصم الذي تدفعه شركات الأدوية للخدمة الوطنية الصحية المدارة من قبل الدولة إلى حد أقصى قدره 15% من 23% في السابق.
لكن “السعر ليس حلاً سحريًا… عليك أيضًا التفكير في نظامك البيئي”، لاحظ ستاديغ.
علامات الحياة
على الرغم من البيانات القاتمة حول القدرة التنافسية للاتحاد الأوروبي، هناك علامات على الحياة. ويهدف قانون التكنولوجيا الحيوية المقترح حديثًا في الاتحاد الأوروبي إلى تبسيط اللوائح، تسريع التجارب السريرية، ومعالجة فجوة الاستثمار. وقد ظهرت إسبانيا كقصة نجاح مفاجئة، حيث أصبحت مركزًا جذابًا للبحث الإكلينيكي من خلال الدعم الحكومي المستهدف.
في العام الماضي، اقترح التكتل قانون الأدوية الحيوية الأساسية في محاولة لتحسين توافر وإمدادات وإنتاج الأدوية الحيوية في إطار نقص الأدوية خلال جائحة كوفيد-19 والقضايا الجيوسياسية.
علاوة على ذلك، قد تسمح التخفيضات في ميزانية الولايات المتحدة للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) وقواعد التأشيرات الأكثر صرامة لأوروبا بالتقدم في مجالات ناشئة مثل أبحاث mRNA.
“أنا في الحقيقة متفائل بشأن أوروبا”، قال ستاديغ. لقد شخص الاتحاد الأوروبي المشكلة وأعطى الأولوية للسرعة في الوكالة الأوروبية للأدوية، والتي كانت لفترة طويلة قضية مقارنة بإدارة الغذاء والدواء الأمريكية وقد تصبح ميزة تنافسية نظرًا للتخفيضات الأخيرة التي طالت إدارة الغذاء والدواء.
“الأمور تحدث على المستوى الأوروبي”، قال ستاديغ. “إنه الدول الأعضاء… الحكومات الوطنية التي لم تدرك بعد أهمية ذلك.”
“نحن نطلق على أنفسنا النار في القدم فيما يتعلق بهذه الحواجز الداخلية التي تخلقها لوائحنا الوطنية.”
