قد يزيد استخدام السجائر الإلكترونية بانتظام من خطر ارتفاع ضغط الدم – وهو عامل رئيسي في النوبات القلبية القاتلة – وفقًا لدراسة جديدة.
يقبل البريطانيون على تدخين السجائر الإلكترونية بأعداد غير مسبوقة، حيث يقدّر أن أكثر من واحد من كل عشرة بالغين يستخدمون السجائر الإلكترونية بانتظام، والتي تم تقديمها في الأصل لمساعدة المدخنين على الإقلاع عن التبغ.
على الرغم من تأكيد رؤساء خدمة الصحة الوطنية أن تدخين السجائر الإلكترونية أكثر أمانًا من التدخين، فقد حذر الخبراء منذ فترة طويلة من أنها ليست خالية من المخاطر. كما تحتوي السجائر الإلكترونية أيضًا على سموم ضارة، ولا تزال آثارها طويلة الأجل غامضة.
علاوة على ذلك، يقول الخبراء إن العديد من المستخدمين اليوم يدخنون السجائر الإلكترونية ويواصلون تدخين السجائر التقليدية – مما قد يضاعف استهلاكهم من النيكوتين في بعض الحالات.
بينما من المحتمل أن يزيد من خطر حدوث حادث Coronary خطير مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية، يشعر الباحثون في جامعة إكستر بالقلق من أن تدخين السجائر الإلكترونية وحده قد يكون كافيًا لزيادة ضغط الدم، وهو عامل مساهم لكلا الحالتين.
تناولت الدراسة الجديدة، التي نُشرت في المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء، العلاقة بين التدخين أو تدخين السجائر الإلكترونية وارتفاع ضغط الدم، المعروف طبيًا بفرط ضغط الدم.
تابع الباحثون 6,262 مشاركًا، تتراوح أعمارهم بين 12 و80 عامًا من المسح الوطني للصحة والتغذية في الولايات المتحدة.
من هذه المجموعة، اعترف 1,190 بأنهم استخدموا منتجًا يحتوي على النيكوتين خلال الأيام الخمسة الماضية – سواء كان ذلك تدخينًا تقليديًا أو تدخين السجائر الإلكترونية أو مزيجًا من كليهما.
كان التدخين هو الأكثر شعبية، حيث قام 790 مشاركًا بالتدخين مؤخرًا.
تم قياس ضغط دم المشاركين ومعدل ضربات القلب باستخدام جهاز قياس ضغط الدم في الجزء العلوي من الذراع ثلاث مرات للحصول على قراءة متوسطة.
تم اعتبار ضغط الدم المرتفع أي شيء يساوي أو يزيد عن 120/70ملم زئبق، بينما تم تعريف فرط ضغط الدم بأنه 140/90ملم زئبق أو أكثر.
تم تحليل عينات الدم أيضًا للحصول على مستويات الكوليسترول الكلي وبروتين C-reactive (CRP).
تنتج الكبد بروتين CRP استجابة للالتهاب، حيث تشير المستويات العالية إلى إصابة الأنسجة بشكل متكرر – على سبيل المثال من التدخين – مما يزيد من خطر وقوع أحداث قلبية قاتلة.
أظهرت النتائج أن المشاركين الذين دخنوا أو استخدموا السجائر الإلكترونية كان لديهم ضغط دم أعلى بكثير مقارنة بالمدخنين السابقين، وكانت احتمالات إصابتهم بفرط ضغط الدم أعلى بنسبة 46 في المائة.
كان لدى أولئك الذين استخدموا السجائر الإلكترونية فقط خطرًا متزايدًا بنسبة 15 في المائة من ارتفاع ضغط الدم، وكانوا أكثر عرضة بنسبة 5 في المائة للتشخيص بارتفاع ضغط الدم مقارنة بالمدخنين السابقين، لكن هذه النتيجة لم تكن ذات دلالة إحصائية بسبب صغر حجم العينة، حسبما قال الباحثون.
يبدو أن استخدام التبغ كان ضارًا بشكل خاص لضغط الدم الانبساطي – الضغط الذي يدفع فيه الدم ضد جدران الشريان بينما يرتاح القلب بين النبضات.
تنبأ البروفيسور أندرو أجباجي، عالم وبائيات سريرية ومؤلف مشارك في الدراسة، بأن هذا الارتفاع في الضغط قد يقلل من الوقت اللازم لارتياح القلب قبل الدورة التالية، ‘مما يؤدي في النهاية إلى تقويض القلب، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وفشل القلب والنوبات القلبية.’
بشكل عام، كشفت البيانات أن المدخنين ومرتدي السجائر الإلكترونية كانوا أصغر سناً، ولديهم مستويات أعلى من CRP والكوليسترول ووجود دهون زائدة أكثر من المدخنين السابقين.
قال البروفيسور أجباجي: ‘من المحتمل للغاية أنه إذا تم إضعاف العدد الحالي لمستخدمي السجائر الإلكترونية، فإن العلاقة بين تدخين السجائر الإلكترونية وارتفاع ضغط الدم ستكون ذات دلالة إحصائية.’
وأضاف، نظرًا لأن اتجاه العلاقة إيجابي، فإن تدخين السجائر الإلكترونية يمكن أن يتنبأ بارتفاع ضغط الدم.
‘مجتمعة’، قال، ‘تشير نتائجنا إلى أن التعرض المشترك للتدخين وتدخين السجائر الإلكترونية قد يقدم خطرًا إضافيًا، على الرغم من الحاجة إلى دراسات طويلة المدى مقارنة بين المدخنين، والمستخدمين، ومزدوجي الاستخدام لتحديد التأثيرات المحتملة المضافة.’
على وجه الخصوص، وجدت الدراسات أن الكوليسترول لعب دورًا كبيرًا في كيفية رفع استخدام النيكوتين لضغط الدم.
لقد تم الافتراض منذ فترة طويلة أن التدخين يزيد من تلف الجذور الحرة للدهون – الدهون في الدم بما في ذلك الكوليسترول – مما يزيد من ضغط الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
أكدت الدراسة الجديدة هذه النتائج، حيث وُجد أن المشاركين الذين دخنوا واستخدموا السجائر الإلكترونية لديهم مستويات كوليسترول أعلى بكثير.
استنتج الباحثون: ‘كانت التدخلات لتقليل انتشار التدخين غير متسقة، خاصة منذ أن يبدو أن الانخفاض في انتشار التدخين قد تم تجاوزه بزيادة التدخين الإلكتروني.
‘تشجيع الشباب على تجنب بدء التدخين وتدخين السجائر الإلكترونية قد يكون نهجًا أكثر أمانًا لمنع ارتفاع ضغط الدم طويل الأمد وأمراض القلب والأوعية الدموية.’
في يوليو من العام الماضي، وصفت منظمة الصحة العالمية (WHO) الأدلة المحيطة بالسجائر الإلكترونية بأنها ‘معقدة’، على الرغم من أنها أصبحت الخط الأمامي الجديد في مكافحة التبغ في أوروبا.
لا يمكن التوصية بأجهزة الفيب كوسيلة للإقلاع عن التدخين، حيث لا يُعرف الكثير عن الأضرار والفوائد، حسبما قالت الوكالة الأممية.
في يونيو 2025، تم حظر أجهزة الفيب القابلة للتصرف في محاولة لمنع الشباب من الانخراط في هذه العادة الضارة.
لكن الخبراء حذروا من أن هذه الخطوة قد تقوض تقدم الحكومة نحو بريطانيا خالية من التدخين – مع مئات إن لم يكن الآلاف من الأشخاص الذين يتجهون إلى التدخين كبديل.
يرتبط التدخين بما لا يقل عن 16 نوعًا مختلفًا من السرطان فضلاً عن أمراض القلب والرئة والعقم ومجموعة من المضاعفات الأخرى، مما يؤدي إلى وفاة أكثر من 8 ملايين شخص سنويًا.
وجد تحليل أجراه أحد الجمعيات الخيرية للسرطان، أنه في المتوسط، تم تشخيص ما يقرب من 160 حالة سرطان بسبب التدخين يوميًا في عام 2023.
عبّر الأطباء عن مخاوفهم من احتمال حدوث موجة من أمراض الرئة والأمراض القلبية الوعائية في العقود القادمة لدى الأشخاص الذين يقومون بهذه العادة في سن مبكرة.
تم الإشارة إلى ذلك أيضًا في الدراسة.
‘لقد دعت الجمعية الأوروبية للقلب – ونحن نتفق – إلى أن يتم تضمين تدخين السجائر الإلكترونية في حظر التدخين الخاص بالاتحاد الأوروبي المقبل،’ قال البروفيسور أجباجي.
‘ثابت الآن أن المراهقين الذين يبدأون تدخين السجائر الإلكترونية هم أكثر عرضة بأربع مرات لتدخين أول سيجارة لهم.
‘نحتاج إلى كل من التدخلات الاجتماعية والحكومية لحماية الشباب من تأثيرات التدخين الإلكتروني الخطيرة، وليس فقط التدخين التقليدي للتبغ.
‘يستحق المراهقون الحماية، وليس الإدمان.’
قالت الدكتورة نيكولا ليندسون، خبيرة في إدمان التبغ وتدخلات التدخين من جامعة أكسفورد، والتي لم تشارك في الدراسة: ‘أبلغ عدد قليل نسبيًا من الأشخاص في الدراسة عن تدخين السجائر الإلكترونية فقط، ومن المستحيل معرفة عدد الذين لديهم تاريخ من التدخين.
‘ومع ذلك، يمكننا أن نفترض بشكل معقول أن بعضهم كانوا كذلك، حيث يتم استخدام تدخين السجائر الإلكترونية عادة كاستراتيجية للإقلاع عن التدخين.
‘هذا يعني أننا لا يمكننا فصل آثار تدخين السجائر الإلكترونية عن التدخين، ولا يمكننا أيضًا التأكد مما إذا كان النيكوتين هو سبب نتائج الصحة المقاسة في هذه الورقة.’
