لا يوجد دواء معتمد لمساعدة الفرق الطبية التي تسعى لإنقاذ الأرواح في تفشي فيروس الإيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية – لكن هناك آمال أن يتغير ذلك خلال أشهر حيث تم تسجيل أول المرضى في تجربة علاجية.
إنه وتيرة قياسية لإعداد وبدء هذا النوع من الأبحاث، حسبما قال العلماء، حيث تم تسجيل المرضى بعد ستة أسابيع فقط من إعلان تفشي الإيبولا كحالة طوارئ صحية عامة ذات اهتمام دولي من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO) في 17 مايو.
ومع ذلك، في بونيا، عاصمة مقاطعة إيتوري، حيث يشتعل الفيروس، يشعر الناس بعدم الصبر.
“آمل أن تتقدم هذه التجارب الدوائية بسرعة”، قالت نعيمة حaba، أم لثلاثة أطفال وبائعة موز. “ماليًا، نحن ندفع إلى حافة الهاوية بسبب هذا التفشي وليس هناك شيء يسير بشكل صحيح. نكافح لتوفير ما يحتاجه أطفالنا.”
اعتبارًا من 9 يوليو، كان هناك 1792 حالة مؤكدة و625 وفاة بسبب سلالة Bundibugyo من الفيروس، والتي لا يوجد لها لقاح ولا علاج معتمد. لا يزال “م في مرحلة التوسع“، بحسب منظمة الصحة العالمية.
تعتمد الاستجابة على تقنيات أساسية لتحديد الحالات، وعزلها للعناية، وتتبع ومراقبة الأشخاص الذين تواصلوا معهم.
تشير الأرقام الأخيرة إلى أن حوالي 75% من الاتصالات المعروفة يتم تتبعها، لكن انخفاض الثقة في السلطات وسكان متحركين للغاية يعيق الجهود. بالإضافة إلى ذلك، توقف بعض العاملين في الخطوط الأمامية عن العمل هذا الأسبوع احتجاجًا على عدم دفع الرواتب.
جثث ضحايا الإيبولا شديدة العدوى، ويجب دفنها بأمان بواسطة فرق محترفة مدربة بشكل صحيح. قال أوفيد ماليابو، سائق لأحد الفرق في روانبارا، وهي مدينة تعدين في إيتوري، إن العمل كان خطيرًا في ظل عدم ثقة المجتمع وأنه وزملاءه “لا يرون أي جدوى من المخاطرة بحياتنا”.
“في مرحلة ما، نجو من الإعدام”، قال. “من العار أننا لا نتلقى الدعم المالي.”
قال باهاتي جون، رئيس الفريق، إنه فقد سنًا بعد أن هاجمه السكان المحليون.
“بصراحة، منذ أن بدأنا العمل في 15 مايو، مع كل الإهانات التي تحملناها، لم نرَ سنتًا واحدًا”، قال. “نحن المعيلون لعائلاتنا، وعائلاتنا تعاني.”
قال مسؤولون في جمهورية الكونغو الديمقراطية إن المدفوعات قد تمت، لكن ليس من الواضح ما إذا كانت الأنشطة قد استؤنفت بالكامل. كان إغلاق المطار المحلي في بونيا يعيق الاستجابة، بما في ذلك تعطيل إمدادات العملات النقدية، حسبما قالوا.
تتوقف الآمال في تغيير مجرى الأحداث الآن على العلماء الذين يبحثون عن أدوية فعالة.
تجربة علاج الشركاء قد بدأت مع دوائين على جدول أعمالها – ريمديسيفير، وMBP134. سيتم تخصيص المرضى عشوائيًا لتلقي أحد الأدوية، أو مجموعة من الاثنين، أو ببساطة الرعاية الداعمة القياسية.
ريمديسيفير هو مضاد فيروسات تصنعه شركة جلياد للعلوم، في حين أن MBP134 هو جسم مضاد وحيد النسيلة تم تطويره بواسطة ماب للصناعات البيولوجية، يحتوي على بروتينين مناعيين معززين تم تصميمهما بشكل خاص للتعرف على الفيروس وتحيد تأثيره.
يتم إعطاؤهما عن طريق الوريد – MBP134 كضخ لمرة واحدة، وريمديسيفير كعلاج عن طريق الوريد لمدة 10 أيام.
“لقد ثبت بالفعل أن هذين الدوائين يعملان ضد فيروس Bundibugyo في نماذج حيوانية”، قالت البروفيسورة لورنس ليسينبورغس من معهد الطب الاستوائي في أنتويرب، التي تعمل على التجربة في إيتوري.
“أظهرت فعالية كبيرة، ولكننا بحاجة الآن لاختبارها على البشر. أساسًا، ما نريد رؤيته هو إذا كانت قادرة بالفعل على تقليل معدل الوفيات.”
عادةً ما تكون نسبة الموت في حالة Bundibugyo أقل من سلالة زائير من فيروس الإيبولا، التي تسببت في معظم التفشيات السابقة، ولكنها لا تزال تقتل حوالي واحد من كل ثلاثة من المصابين.
