واحد من كل عشرة مرضى الذين يذهبون إلى قسم الطوارئ بعد ملاحظة دم في البول يموتون خلال ثلاثة أشهر، وفقًا لبحث جديد مثير للقلق.
ومع ذلك، يقول الخبراء إن فحصًا بسيطًا يتم خلال 48 ساعة يمكن أن يقلل من هذا الخطر بشكل كبير.
بينما لا يتم دائمًا تشخيص وجود دم في البول بشيء خطير، يحذر الخبراء من أنه يمكن أن تشير إلى سرطان المثانة أو الكلى سرطان، خاصةً عندما تترافق مع أعراض مثل الألم أو الحمّى.
وجدت الدراسة أن حوالي واحد من كل أربعة مرضى يصلون إلى قسم الطوارئ مع دم مرئي في البول، المعروف طبيًا باسم البيلة الدموية، يتم تشخيصهم بالسرطان.
أكثر أنواع السرطان شيوعًا هو سرطان المثانة.
قال الباحثون إن الفحوص المبكرة لا تحسن فقط من فرص البقاء على قيد الحياة ولكن أيضًا تضمن اكتشاف السرطانات بسرعة أكبر.
حوالي 25,000 شخص يزورون أقسام الطوارئ في المملكة المتحدة كل عام مع دم في البول، ومع ذلك يختلف مستوى الرعاية بشكل كبير اعتمادًا على المستشفى أو حتى الطبيب المعالج لهم.
عالميًا، يتلقى حوالي نصف المرضى فقط الفحص، بينما يخضع ثلثهم فقط للجراحة.
بينما يتم إرسال آخرين إلى منازلهم أو يتم إدخالهم للمراقبة، وجدت الدراسة.
تأتي النتائج من دراسة WASHOUT، التي تم تقديمها في المؤتمر الأوروبي لجراحة المسالك البولية 2026 في لندن.
أظهرت الدراسة، التي حَلَّلت بيانات من أكثر من 8,500 مريض عبر 380 مستشفى حول العالم، أن التحقيق السريع أمر حاسم لتحسين النتائج.
يقول الخبراء إن المرضى يجب أن يتلقوا فحصًا بالأشعة المقطعية أو تصوير المثانة، وهو إجراء يُستخدم للنظر داخل المثانة، في غضون 48 ساعة من وصولهم إلى قسم الطوارئ لتحديد الخطوات التالية.
المرضى الذين لم يتلقوا الفحوصات أو العلاج المناسب كانوا أكثر عرضة للوفاة بنسبة 2.5 بالمئة خلال ثلاثة أشهر مقارنةً بالذين حصلوا على ذلك.
كما كانوا أكثر عرضة للبقاء في المستشفى لفترة أطول والعودة إلى المستشفى بنفس المشكلة.
بين المرضى الذين يعانون من السرطان، تم تشخيص أولئك الذين تلقوا الفحوصات في غضون 48 ساعة خلال يوم واحد في المتوسط. أما أولئك الذين تم تسريحهم بدون فحص فقد انتظروا حوالي ثلاثة أسابيع للحصول على تشخيص.
يعمل الباحثون الآن على دمج النتائج في الإرشادات السريرية لتوحيد الرعاية.
قال الباحث الرئيسي نيكيتا بات، استشاري المسالك البولية في مستشفى سانت فنسنت في دبلن: “هذه هي أكبر دراسة تستكشف كيفية علاج الأشخاص الذين يتوجهون إلى قسم الطوارئ مع وجود دم في البول.
“إنها مشكلة شائعة تؤثر على الآلاف من الناس حول العالم، وهؤلاء المرضى غالبًا ما يكونوا في حالة صحية سيئة للغاية.
“ولكن في كثير من الأحيان يسقطون في الفراغات لأنه لا يرتبط بوضوح بمرض محدد.
“تظهر نتائجنا مدى أهمية أن يقوم الأطباء باتخاذ الخطوات اللازمة لتحديد سبب المشكلة.
“بالنسبة للمرضى، الرسالة واضحة: إذا كان لديك دم مرئي في البول، فلا تتجاهله.
“قم بزيارة طبيبك في أقرب وقت ممكن. إذا لم يتحسن الأمر، استمر في الضغط حتى تجد إجابة.”
جاكلين إيمكس، مدافعة عن المرضى التي أصيبت بتشنجات بعد زيارة قسم الطوارئ مع هذا العرض، قالت: “تسلط هذه النتائج الضوء على أن وجود دم في البول يجب أن يحفز اتخاذ إجراء على الفور.
“ليس شيئًا يمكن مشاهدته وانتظار حدوثه. يعرف المرضى أجسادهم ويستحقون أن يؤخذوا على محمل الجد. إن وجود دم في البول علامة تحذيرية حتى يثبت العكس.”
أضاف البروفيسور جوست بورمانس، أخصائي المسالك البولية في مركز Erasmus الطبي في روتردام: “هذه دراسة مهمة تسلط الضوء على حجم المشكلة.
“يمكن أن تسرع الفحوصات الفورية من التشخيص وتقليل خطر إعادة القبول ومدة الإقامة الطويلة في المستشفى، وكلاهما حاليًا مرتفع.
“يجب علينا القيام بالمزيد لضمان حصول المرضى على تشخيص فوري لتحسين النتائج وتقليل الضغط على أنظمة الرعاية الصحية.”
