هل يمكن أن يساعد ارتداء قناع الوجه في حماية قلبك؟ هذه هي الاقتراح من الباحثين في اليابان، الذين يقولون إن أغطية الوجه التي تم ارتداؤها خلال جائحة كوفيد-19 قد قللت من خطر بعض أنواع النوبات القلبية التيTriggeredت بسبب تلوث الهواء.
استخدم الفريق من جامعة كوماamoto بيانات من أكثر من ربع مليون مريض تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب نوبة قلبية بين عامي 2012 و2022 في اليابان.
قاموا بدراسة التعرض قصير الأمد لجزيئات PM2.5 – وهي جزيئات هوائية صغيرة تطلقها المركبات والصناعة والتدفئة المنزلية، والتي يمكن أن تتغلغل عميقًا في الرئتين – وقارنوا المخاطر قبل وخلال الجائحة.
وجدوا أن التعرض القصير الأمد (تم تعريفه على أنه يومين) للجزيئات PM2.5 زاد بشكل كبير من خطر جميع أنواع النوبات القلبية.
ومع ذلك، كانت هناك علاقة قوية بشكل خاص مع تلوث الهواء لنوع واحد من النوبات القلبية، وهو MINOCA (النوبة القلبية مع الشرايين التاجية غير المسدودة).
يشرح الأستاذ كريس غايل، استشاري القلب في مستشفيات ليدز التعليمية، أنه “هذا نوع من النوبات القلبية يحدث دون انسداد رئيسي في شرايين القلب”.
يمثل هذا 5-10 في المئة من جميع النوبات القلبية (حوالي 10,000 شخص في المملكة المتحدة كل عام) ويكون أكثر شيوعًا بين النساء والأفراد الأصغر سناً، كما يضيف.
“يمكن أن يتسبب في حدوثه أشياء مثل تشنج الشرايين، ومشاكل في الأوعية الدموية الصغيرة جدًا للقلب أو الالتهاب – وقد يجعل تلوث الهواء هذه المشكلات أسوأ،” يفسر.
“يمكن أن يؤدي الهواء الملوث إلى زيادة الإجهاد التأكسدي [حيث تضر الجزيئات المسماة الجذور الحرة الخلايا]، وتقليل أكسيد النيتريك [الذي يساعد الأوعية الدموية على الاسترخاء]، وجعل جدران الشرايين أكثر عرضة للتقلص.”
بعد بداية الجائحة، انخفض خطر MINOCA المرتبط بجزيئات PM2.5 في اليابان، وجدت الدراسة الجديدة. نظرًا لأن اليابان لم تفرض عمليات إغلاق صارمة، فمن المحتمل أن هذا الانخفاض لم يكن بسبب بقاء الناس في المنزل والتنفس في هواء أقل تلوثًا، قال الباحثون، الذين نُشرت نتائجهم في مجلة القلب الأوروبية.
بدلاً من ذلك، “كان ارتداء الأقنعة، الذي تم تبنيه بسرعة وممارسته باستمرار في اليابان، يلعب دورًا مهمًا بشكل خاص”.
بينما يظل تحسين جودة الهواء أولوية طويلة الأمد لتقليل مخاطر القلب، فإن هذا “يوفر دليلًا على أن تدابير الحماية البسيطة [مثل ارتداء القناع] يمكن أن تخفف من المخاطر القلبية الوعائية المرتبطة بالتعرضات البيئية”، كما استنتجوا.
قال جوناثان غريغ، أستاذ أمراض الرئة التنفسية والبيئية للأطفال في جامعة كوين ماري في لندن: “تعزز هذه الدراسة الأدلة على أن التعرض القصير الأمد للجزيئات الصغيرة يزيد من خطر النوبات القلبية”.
أظهرت أبحاثه الخاصة العام الماضي أيضًا فوائد الأغطية الوجهية إلى جانب منع انتشار الفيروسات. وقد وجد أن المتطوعين الذين تعرضوا لحركة المرور على طريق وايت تشابل (وهو طريق رئيسي بأربعة مسارات في شرق لندن) لمدة 60 دقيقة، “أدى ارتداء قناع FFP2 [الذي يقوم بتصفية PM2.5] إلى تخفيض كمية الجزيئات المستنشقة التي تدخل الدم إلى النصف”، كما أفاد ERJ Open Research.
يضيف الأستاذ غريغ: “لا نفهم تمامًا آلية كيف تؤدي الجزيئات إلى النوبات القلبية – فمن المحتمل أن يكون ذلك نتيجة مزيج من المواد التي تطلق في الرئتين التي تدخل مجرى الدم – وتأثير مباشر للجزيئات نفسها في الدم.
“تشير دراستنا إلى أن الأشخاص المعرضين للخطر – على سبيل المثال، أولئك الذين يتعافون من نوبة قلبية – قد يستفيدون من ارتداء قناع FFP2 عند الانتقال عبر مناطق عالية التلوث، مثل بالقرب من الطرق الرئيسية”، يقول.
يقول زونغبو شي، أستاذ البيوجيوكيمياء الهوائية في جامعة برمنغهام، إنه “لم يتفاجأ” من نتائج الدراسة اليابانية. “يزيد كل من التعرض قصير الأمد وطويل الأمد لجزيئات PM2.5 من خطر العديد من الحالات الصحية، بما في ذلك النوبات القلبية.”
يوصي بارتداء الأقنعة عند التواجد في أماكن ملوثة “مثل السير بجوار الطرق أو في مترو الأنفاق في لندن، خاصة الخطوط القديمة مثل الخط الشمالي”. وقد وجدت تقرير عام 2024 أنها كانت تحتوي على أعلى مستويات من الغبار على شبكة المترو.
يضيف الأستاذ غايل: “هناك طرق عديدة يمكن للأشخاص من خلالها تقليل مخاطر النوبات القلبية، بما في ذلك اتباع أسلوب حياة صحي للقلب: الإقلاع عن التدخين، تناول نظام غذائي متوازن قليل الملح [مثل النظام الغذائي المتوسطي]، الحفاظ على وزن صحي – والبقاء نشطًا، مع ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين المعتدلة أسبوعيًا.”
وأضاف: “ومع ذلك، من المهم أن ندرك تأثير تلوث الهواء على صحتنا القلبية الوعائية.”
يوافق الأستاذ شي، مشيرًا إلى أنه ليس فقط تلوث السيارات الذي نحتاج إلى أن نكون واعين له – فمواقد الحطب أيضًا مصدر رئيسي لتلوث الهواء الخارجي.
“إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح، يمكن أن تكون مصدرًا للتلوث داخل المنازل أيضًا. إن حرق الخشب الرطب، أو تقييد تدفق الهواء، أو استخدام مدفأة قديمة/مفتوحة يزيد بشكل كبير من انبعاثات PM2.5 الناتجة عن حرق الخشب.
“سيؤدي تقليل حرق الخشب إلى جلب فوائد صحية كبيرة لسكان المملكة المتحدة، خاصة المستخدمين أنفسهم، سواء كانوا معرضين للخطر أم لا.”
