كان لوري سيبيتش تدخن لسنوات وأحيانًا تتخطى تناول أدوية ضغط الدم. لكنها لم تفكر أبدًا أنها ستتعرض لـ نوبة قلبية.
تقول المرأة البالغة من العمر 64 عامًا من ممفيس، تينيسي، التي تعرضت لهاتين الحالتين بفارق 13 عامًا: “وكانت الاحتمالية لم تكن تثير اهتمامي”.
إنها ليست وحدها. أكثر من 60 مليون امرأة في الولايات المتحدة تعيش مع أمراض القلب والأوعية الدموية، التي تشمل أمراض القلب والسكتات الدماغية وفشل القلب والرجفان الأذيني. وعلى الرغم من الأسطورة التي تقول إن النوبات القلبية تصيب الرجال في الغالب، إلا أن النساء معرضات للخطر أيضًا.
بشكل عام في الولايات المتحدة، تموت 1 من كل 5 نساء من أمراض القلب والأوعية الدموية كل عام، و37,000 منهن نتيجة نوبات قلبية.
تعتبر أمراض القلب والأوعية الدموية “القاتل الأول للنساء. ستؤثر عليك أو على شخص تعرفه”، كما تقول الدكتورة شارون هيس، أخصائية القلب في مايو كلينك في روتشستر، مينيسوتا. “معرفة ما يجب القيام به إذا كنت تعاني من أعراض نوبة قلبية واتخاذ إجراءات إذا كانت لديك، هذه قضية مهمة حقًا.”
هناك عدة طرق يمكن لأي شخص تقليل خطره.
أنشأت جمعية القلب الأمريكية قائمة تُدعى “أساسيات الحياة الثمانية”: تناول طعام صحي، الإقلاع عن التبغ، الحصول على نوم صحي، أن تكون أكثر نشاطًا، السيطرة على الكوليسترول، وإدارة الوزن، ومستوى السكر في الدم وضغط الدم.
تنصح الدكتورة ستايسي روزن، رئيسة الجمعية، بضرورة الخضوع لفحوصات منتظمة للحديث حول هذه التدابير الوقائية، ومتابعة صحتك ومناقشة أي تاريخ عائلي لمشاكل القلب.
يقترح الأطباء أيضًا مناقشة عوامل الخطر التي تؤثر بشكل فريد أو غير متناسب على النساء.
النساء أكثر عرضة للإصابة بحالات المناعة الذاتية مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي، التي تسبب التهابًا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. كما أنهن أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب، وهو مرتبط بالالتهابات وسلوكيات غير صحية مثل البقاء في السرير.
تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية تاريخ ارتفاع ضغط الدم أو السكري أثناء الحمل، والولادات المجهضة أو الوفاة الجنينية. كما تم ربط الهبات الساخنة والتعرق الليلي خلال سن اليأس بزيادة خطر ارتفاع ضغط الدم وعوامل خطر القلب والأوعية الدموية الأخرى.
عندما يفكر الناس في النوبات القلبية، يتخيل الكثيرون رجلًا في منتصف العمر يمسك قلبه فجأة ويسقط على الأرض.
لكن في الواقع، قالت هيس، “ربما لن تكون واحدة من تلك النوبات القلبية الهوليوودية.”
ألم الصدر أو الانزعاج هو عرض شائع، ولكنه بعيد عن أن يكون العرض الوحيد.
“ما يميز النساء هو أنهن أكثر عرضة من الرجال لوجود أعراض أخرى أيضًا”، كما قالت روزن.
تشمل تلك الأعراض آلام الظهر، وضيق التنفس، والتعرق البارد، والتعب، والغثيان، والشعور بالدوار، والشعور بالقلق، وآلام الفك، والتنميل في الأصابع.
قراءات شائعة
المتخصصون غير متأكدين من السبب الدقيق لاختلاف الأعراض بين الرجال والنساء، لكن بعض الأبحاث تشير إلى أن الاختلافات الفسيولوجية قد تلعب دورًا.
فرق آخر: قد تظهر الأعراض بشكل أكثر دقة للنساء مقارنة بالرجال. تستمع هيس إلى نغمة شائعة من المرضى: “ظهرت الأعراض لدي وتزايدت ثم تراجعت قليلاً مع مرور الوقت، لكنني كنت أعلم أن شيئًا ما لم يكن صحيحًا.”
“إذا كنت تعتقد أنه حتى هناك احتمال أنك تعاني من نوبة قلبية، فهذا عندما تتصل بالرقم 911”، كما قالت روزن، مضيفة أنه من الأفضل “التحفظ تجاه الاهتمام الزائد بدلاً من التقليل من شيء يمكن أن يكون خطيرًا للغاية.”
يوصي الأطباء بالاستعانة بسيارة إسعاف للنقل إلى المستشفى، وهو المكان الأكثر تجهيزًا للتعامل مع الحالات الطارئة بدلاً من مراكز الرعاية العاجلة أو عيادة الطبيب.
يمكن أن تكون أي تأخيرات في الحصول على الرعاية المناسبة ضارة أو حتى قاتلة.
“إذا انتظرت كثيرًا”، قالت روزن، “يمكن أن تكون الأضرار أكبر.”
عندما تعرضت سيبيتش لنوبتها القلبية الأولى، انتظرت طويلاً. لقد كانت في الغالب في حالة إنكار بشأن مشاكل قلبها منذ تم تشخيصها بارتفاع ضغط الدم الوراثي الحاد في السابعة عشر من عمرها.
في يوم عيد الفصح عام 2005، استيقظت على ضغط شديد في الصدر، وغثيان وألم مشع في ذراعيها.
“اخترت تجاهل تلك العلامات في ذلك اليوم لأنني كنت في حالة صدمة تامة”، كما قالت. “كنت خائفة.”
حضرت القداس وغداء عائلتي وذهبت إلى العمل في اليوم التالي. وفي النهاية، ذهبت إلى غرفة الطوارئ عند إصرار طبيبها، حيث وضعت ستة دعامات وقضت أسبوعًا في المستشفى.
تصرفت بشكل أسرع عندما تعرضت لنوبتها القلبية الثانية، وحصلت على دعامة أخرى بعد أن اكتشف طبيب القلب لديها انسدادًا شبه كامل في أكبر شريان في القلب.
تحافظ سيبيتش الآن على ضغط دمها تحت السيطرة، ولم تدخن منذ أكثر من عقدين وتمارس الرياضة تقريبًا كل يوم.
تحث النساء الأخريات على أن يكن صادقات مع أنفسهن بشأن أمراض القلب.
“كنت قادرة على تبرير أفعالي من خلال الإنكار. يمكنني أن أكون مثل، ‘أوه، لن يؤذيك ذلك’”، كما قالت سيبيتش. “حسناً، إنه يؤذيك. يمكن أن يقتلك.”
___
تتلقى إدارة الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من قسم التعليم العلمي في معهد هوارد هيوز الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. وكالة أسوشيتد برس تتحمل المسؤولية الكاملة عن كل المحتوى.
