نيويورك — تأخرت ترشيح المدافعة عن الصحة الدكتورة كيسي مينيز لتكون الجراح العام للولايات المتحدة شهرًا بعد أن استجوبها أعضاء مجلس الشيوخ من كلا الحزبين الرئيسيين بشأن اللقاحات ومواضيع صحية أخرى خلال جلسة تأكيد متوترة، مما زاد من الشكوك حول قدرتها على تأمين الأصوات التي تحتاجها لهذا الدور.
ظل الترشيح عالقًا على الرغم من الجهود المتواصلة من البيت الأبيض ونشطاء “اجعل أمريكا صحية مرة أخرى” لإقناع المشرعين بتحريكه للأمام، مما يكشف عن مدى عمق الفجوات حول السياسة الصحية حتى عندما أظهر الكونغرس احترامًا لأجندة الرئيس دونالد ترامب.
مينيز، الطبيبة التي تبلغ من العمر 38 عامًا وتخرجت من جامعة ستانفورد، والتي أصبحت ساخطًة من الطب التقليدي ولم تكمل برنامج إقامتها الجراحي، واجهت تدقيقًا بسبب نقص خبرتها والنزاعات المحتملة. وكانت نقطة تعقيد أخرى هي تواصلها الوثيق مع وزير الصحة روبرت كينيدي جونيور، الذي واجهت جهوده في تقليص التوصيات بشأن اللقاحات انتقادات من كل من المشرعين الجمهوريين والديمقراطيين وشريحة واسعة من المجتمع الطبي.
للمضي قدمًا إلى تصويت كامل في مجلس الشيوخ، من المحتمل أن تحتاج مينيز إلى دعم كل الجمهوريين في لجنة الصحة والتعليم والعمل والمعاشات بمجلس الشيوخ لترشيحها. ولكن بعد جلسة الشهر الماضي، أخبر اثنان منهم – السيناتور ليزا موركوفسكي من ألاسكا والسيناتور سوزان كولنز من ولاية ماين – الصحفيين بأنهما لا يزال لديهما أسئلة لها.
قالت موركوفسكي للصحفيين يوم الثلاثاء “أنا فقط في نفس الوضع” عندما يتعلق الأمر بتردداتها حول تقديم ترشيح مينيز. ولم ترد كولنز ورئيس اللجنة الجمهوري السيناتور بيل كاسيدي، وهو طبيب من لويزيانا استجوب مينيز بشأن اللقاحات خلال جلسة الاستماع، عن تأخير الترشيح مع عدة استفسارات.
قال المتحدث باسم البيت الأبيض كوش ديساي في بيان إن إدارة ترامب كانت تجري “محادثات مثمرة مع مجلس الشيوخ” لدعم مينيز. وأضاف أن مؤهلاتها الأكاديمية الرفيعة وخلفيتها في البحث ونشاطها بشأن وباء الأمراض المزمنة في أمريكا ستجعلها عنصرًا حاسمًا في دفع ترامب لجعل أمريكا صحية مرة أخرى.
عزز المتحدث باسم كينيدي، أندرو نيكسون، دعم الإدارة الجمهورية لمينيز. وقالت مينيز إنها “نقلت رسالة صحية عامة حيوية صوت الناس من أجلها، أننا نحتاج إلى تحول جذري في نظام الرعاية الصحية لدينا” لتعزيز خيارات الحياة الصحية بدلاً من “رعاية المرضى”.
مينيز متحدثة متحمسة وكاتبة تروج لأفكار شائعة مع حركة “MAHA”، بما في ذلك أن الأمريكيين متجاوزون في العلاج الطبي وأن تغييرات النظام الغذائي ونمط الحياة ينبغي أن تكون في مركز الجهود لإنهاء الأمراض المزمنة واسعة الانتشار.
لكنها واجهت انتقادات لامتلاكها رخصة طبية غير نشطة، ولعدم كشفها عن علاقات مالية مع العلامات التجارية المرتبطة بالصحة التي تروج لها في بعض الأحيان، ولتعليقاتها السابقة حول مواضيع صحية.
بالإضافة إلى تلك المخاوف، سألها السيناتور خلال جلسة الاستماع عن الإجراءات الواسعة التي قام بها كينيدي لتقليص توجيهات اللقاحات وكيف ستتحدث إلى الجمهور حولها إذا تم تأكيدها.
ضغطت موركوفسكي وكاسيدي على مينيز بشأن شكوكها السابقة حول الجرعة عند الولادة من لقاح التهاب الكبد الوبائي B، الذي توقفت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة عن التوصية به لجميع الأطفال في أواخر العام الماضي، في خطوة تم حظرها لاحقًا مؤقتًا بواسطة قاضي فيدرالي. اعتبرت مينيز لقاح التهاب الكبد الوبائي B مهمًا ومنقذًا للحياة، لكنها قالت إن الآباء يجب أن يتخذوا قراراتهم بأنفسهم بالتشاور مع أطبائهم.
سأل كاسيدي أيضًا مينيز عما إذا كانت ستنصح الأمريكيين بالتطعيم ضد الإنفلونزا والحصبة وسط تفشي الأمراض في جميع أنحاء البلاد. لم تقدم هذا الالتزام، مبديةً بدلاً من ذلك أهمية موافقة المريض المستنيرة.
سألت كولنز مينيز عن نشاطها السابق في دعم الاستخدام العلاجي للفطر المهلوس. قالت مينيز، التي تحدثت بشكل إيجابي عن تجربتها الشخصية مع تلك العقاقير، إنها تعتقد أن تعليقاتها كمواطنة خاصة كانت مختلفة عما ستقوله كمسؤولة صحية عامة وأنها لن توصي بالمخدرات المهلوسة للجمهور.
بمجرد أن بدا أن موركوفسكي وكولنز غير متأكدتين، نظم نشطاء “MAHA” حملة لدعم محاولة مينيز عبر زيادة المكالمات الهاتفية إلى السيناتورين.
قال توني ليونز، رئيس مجموعة “MAHA Action” المتحالفة مع كينيدي، في مكالمة مع الدعمين في وقت سابق من هذا الشهر: “من فضلكم اتصلوا بكليهما. اتصلوا بهما مرة بعد مرة. اجعلوا أصدقائكم يتصلون بهما”. “هذا أمر حاسم. نحتاج إلى إنجاز هذا.”
لكن طوال فترة التأخير التي استمرت شهرًا، كان آخرون صوتيين في معارضة ترشيح مينيز. الدكتور جيروم آدامز، الجراح العام في فترة ترامب الأولى، قد أقام مرارًا وتكرارًا على وسائل التواصل الاجتماعي ليصفها بأنها غير مؤهلة بسبب عدم امتلاكها رخصة طبية نشطة. وقال في مقابلة إن الجمهوريين في الكونغرس وفي إدارة ترامب قد أخبروه بأنهم لا يوافقون على الاختيار، لكنهم يرونه خيار كينيدي.
قراءات شعبية
“ما أسمعه باستمرار من الناس هو، ‘هذا ما يريده بوبي'”، قال.
بينما لا يوجد قانون اتحادي يتطلب أن يكون الجراح العام حاصلًا على رخصة طبية، يُطلب منهم أن يكونوا جزءًا من خدمة الصحة العامة الأمريكية، وهي مجموعة من المحترفين الصحيين تتطلب رخصًا محدثة للعضوية.
قالت مينيز خلال جلسة تأكيدها إنها وضعت طواعية رخصتها الطبية في أوريغون في حالة غير نشطة لأنها لم تكن تعالج المرضى وأن الأدميرال براين كريستين، الذي يدير القوات المفوضة، شهد أنها مؤهلة لخدمة في الدور.
حتى لو تقدمت مينيز من اللجنة، فقد تواجه صعوبة في تأمين التأكيد من قبل مجلس الشيوخ المؤلف من 100 عضو، حيث يمكنها فقط تحمل فقدان دعم ثلاثة جمهوريين إذا صوت جميع الديمقراطيين ضدها. وقال السناتور الجمهوري ثوم تيلس من ولاية كارولاينا الشمالية، الذي قال إنه لن يسعى لولاية أخرى، لأسوشيتد برس إنه يميل إلى عدم التصويت لصالح مينيز إذا وصل ترشيحها إلى قاعة مجلس الشيوخ.
“سيرتها الذاتية تجعلني أشعر بالقلق – ثم أعتقد أنها لم تقدم لنفسها أي خدمات خلال جلسة الاستماع”، قال تيلس.
بعد ما يقرب من 300 يوم منذ ترشيحها في مايو، استغرق عملية تأكيد مينيز ما يقرب من ضعف المدة المتوسطة للترشيحات الرئاسية في فترة ترامب الثانية، وفقًا لبيانات من الشراكة للخدمة العامة. تظهر بيانات المجموعة أنه في أول 400 يوم، كانت المدة المتوسطة بين الترشيح والتأكيد لترشيحات ترامب 157 يومًا.
أحيانًا تسير العملية بسرعة أكبر بكثير. ماركواين مولين، وزير الأمن الداخلي الجديد الذي يحلف اليمين يوم الثلاثاء، كانت لديه جلسة تأكيد، وتصويت في القاعة، وأداء اليمين كلها خلال فترة أسبوع واحد.
أحد الأسباب وراء تأخير ترشيح مينيز هو ولادة ابنها، والتي حدثت في أكتوبر الماضي في اليوم الذي كان مقررًا لها في البداية للمشاركة في جلسة تأكيدها. لم يتم إعادة جدولة جلسة الاستماع حتى بعد أربعة أشهر، في فبراير.
لكن كريس بايبر، مدير السياسة العامة وإشراك أصحاب المصلحة في الشراكة للخدمة العامة، قال إن طول الوقت الذي مضى منذ جلسة تأكيد مينيز المعاد جدولتها أيضًا غير معتاد. قال إن المرشحين غالبًا ما يتم التصويت عليهم خارج اللجنة في غضون أسبوع من جلسة الاستماع.
“تأخير لمدة شهر بعد جلسة استماع هو أمر غير عادي لمعظم الترشيحات، خاصة في هذا المستوى من الوظيفة”، قال.
___
ساهم كتاب أسوشيتد برس، جوي كابيلتي وستيفن غروف، في هذا التقرير.
